Тонометр на руку для измерения давления. Как выбрать правильный тонометр? Четыре шпаргалки для первостольника. Правила использования запястного тонометра

Контроль кровяного давления для современного человека – это базовый элемент медицинской культуры, признак ответственности за свое здоровье. Для определенных категорий (люди старше 50 лет, гипертоники, спортсмены) систематическое измерение АД становится жизненно необходимым. Наравне с традиционными аппаратами с плечевым креплением, сейчас получили распространение компактные браслеты, позволяющие проконтролировать давление вне дома – в пути, на рабочем месте, на стадионе или в спортзале. Закономерно возникают вопросы: достаточно ли точны такие изделия, чем руководствоваться при их выборе, какой тонометр на запястье лучше приобрести?

С тех пор как появились электронные приборы, основанные на осциллометрическом методе, начались попытки регистрировать давление крови в зоне запястья. Но оказалось, что результаты измерений у людей после 40 лет не соответствовали реальности. Погрешность объяснялась изменениями сосудистых стенок: с возрастом они утолщаются, поэтому сложно было уловить амплитуду колебаний давления воздуха, возникавших в манжете при протекании крови через сжатый участок артерии.

Прогресс наступил, когда тонометр по воле ученых «научился» распознавать пульсацию не одной, а двух артерий над кистью руки. К тому же были модернизированы манжета и электронный блок прибора. В наши дни измеритель давления на запястье практически не уступает плечевому аналогу, хотя врачи по-прежнему считают точность браслетов-тонометров недостаточной и относят этот показатель к его минусам.

Есть у запястного аппарата и ряд безусловных преимуществ:

• небольшие размеры;
• малый вес;
• мобильность и автономность;
• регулируемая манжета;
• отсутствие трубчатых соединений.

Устройство с манжетой на запястье способно выполнять свои функции в любых условиях, не доставляя неудобств пользователю. Чтобы измерить артериальное давление, не придется освобождать от одежды всю поверхность плеча, искать твердую опору для предплечья.

Не всегда удобно - ведь самостоятельно получить с их помощью точные данные весьма проблематично.

К счастью, медицинская промышленность достаточно давно начала выпускать цифровые приборы, которые несравненно более удобны в использовании, чем традиционные аналоговые. Особенно удобны цифровые аппараты для измерения артериального давления на запястье.

С его помощью можно быстро узнать параметры собственного АД, не прибегая к чьей-либо помощи. Однако в использовании таких приборов существуют определенные правила, не зная которых, можно получить данные, не отражающие истинное состояние организма.

В целом, сопровождающие прибор для измерения давления на запястье отзывы достаточно высокие. Но кому подойдет такой прибор, как правильно мерить давление тонометром на запястье и избежать характерных ошибок, делающих результат неточным?

Температура окружающей среды влияет на показатели запястного тонометра.

Как правильно измерять давление тонометром на запястье?

Перед тем, как мерить давление на запястье, необходимо провести небольшую, но важную подготовку.

За полчаса до перед тем, как мерить давление прибором на запястье, нельзя пить алкоголь, а также курить, выполнять физическую работу или заниматься спортом. Если чувствуются позывы, необходимо посетить туалет.

Манжета для измерения давления должна быть размещена на голом запястье. Нельзя, чтобы между манжетой и телом находились одежда, ювелирные украшения и тому подобные предметы - это может сказаться на правильности результата.

Немаловажное значение имеет температура окружающей среды.

Нельзя проводить измерение на холоде, когда температура ниже 16 градусов - показатели будут неточными.

Запястье с манжетой необходимо разместить на уровне груди. Если рука будет находиться ниже - возможно увеличение показателей давления. Если рука располагается выше уровня сердца - показатели будут заниженными.

Следует помнить, что:

• полный мочевой пузырь увеличивает давление на 15 мм. рт. ст.;
• отсутствие опоры спины увеличивает этот же показатель на 10 мм. рт. ст.;
• если запястье расположено не на уровне груди, каждые 5 см отклонения меняют показатели давления на 1 мм. рт. ст.

В связи с этим, несмотря на свои многочисленные плюсы, для некоторых групп людей напульсник для измерения давления не будет лучшим выбором. Для кого аппараты для измерения артериального давления на запястье – разумный выбор, а кому лучше не приобретать данный прибор?

Во время измерения давления необходимо спокойно и ровно дышать.

Выбирать с умом

Учитывая плюсы и минусы подобного типа тонометра, его можно рекомендовать прежде всего тем, кто часто и подолгу бывает в разъездах и командировках и для кого важны компактность и универсальность прибора.

Запястный манжетный тонометр подойдет тем, кому необходимо весьма часто контролировать показатели своего давления, ведь его очень просто подготовить к работе.

Все что нужно - одеть прибор на запястье, после чего нажать кнопку включения. Также подобный тип тонометров удобен в случае, когда человек страдает излишней полнотой. Ведь если манжетка для измерения давления оказывается слишком узкой и сильно сдавливает руку, показатели тонометра будут неверны.

Ведь им может быть сложно удерживать руку на уровне груди в процессе измерения АД.

К тому же, многие люди в пожилом возрасте не могут нормально контролировать моторику рук, а их дрожание и другие непроизвольные движения снижают точность измерения.

Наконец, запястный тонометр не стоит использовать при выраженном атеросклерозе. Проблемы с венами, возникающие при данной болезни, не позволяют прибору нормально выполнять свои функции.

Лучше выбирать сертифицированные изделия известных производителей - они дают более точные показания.

Видео по теме

Как правильно мерить давление на запястье и на плече? Ответы в видео:

Впрочем, даже при данных проблемах пользование запястным термометром возможно. Необходимо мерить давление аппаратом на запястье, а затем, сразу же после этого - обычным тонометром. Если показания совпадают - можно смело приобретать этот удобный и во многих случаях незаменимый аппарат.

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня, как и обещала, будем говорить о тонометрах. Мне думается, после подробнейшего разговора о гипертонической болезни логично поговорить об измерителях .

Возможно, для многих из вас выбор тонометра не представляет особых затруднений.

И замечательно!

Поэтому очень буду рада, если вы тоже найдете в этой статье для себя что-то ценное.

Но я знаю, что тысячи людей, не имеющих никакого отношения к фармацевтике, ежедневно набирают в поисковике фразу «как выбрать тонометр?» И кто знает, может, они набредут как раз на этот блог.

Поэтому мне здесь хочется дать максимально подробную информацию о том, как выбрать правильный тонометр для себя и своих близких, чтобы потом не было мучительно больно за выброшенные на ветер деньги.

О чем будет эта беседа?

Во-первых, мы разберем, какие бывают тонометры, и как они работают.

Во-вторых, поразмышляем над вечным вопросом покупателей «А какой тонометр лучше?»

В-третьих, подумаем над тем, какие вопросы нужно задать покупателю, желающему приобрести тонометр.

В-четвертых, вспомним, как правильно нужно измерять артериальное давление.

В-пятых, разберем самые частые вопросы покупателей и определимся, как на них отвечать.

Ну что, готовы?

Тогда приступим.

Какие бывают тонометры?

Посмотрите на эту схему:

Итак, все тонометры делятся на механические, полуавтоматические и автоматические.

Последние бывают на плечо и на запястье.

Давным-давно существовал еще ртутный тонометр, который был самым точным, поскольку, как вы знаете, артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Вот эти самые миллиметры он и показывал.

Когда-то у нас такой был дома. Папе после первого инфаркта врачи строго-настрого наказали регулярно измерять давление, и мама где-то раздобыла аппарат с красивым названием «ртутный сфигмоманометр Рива-Роччи» (это фамилия итальянского врача, который его изобрел).

Когда мы с сестрой учились в медицинском институте, самое первое, что мы научились делать из медицинских манипуляций – измерять давление, т.к. у нас была регулярная домашняя практика.

Но этот аппарат был небезопасным. Помню, мы случайно раздавили стеклянный столбик прибора, неправильно его закрыв, и капельки ртути вырвались наружу. Поэтому маме пришлось доставать другой.

На смену ртутным пришли механические тонометры.

Во-первых, они более компактные. Во-вторых, безопасные. И в-третьих, такие же точные, как их прародитель.

В механическом тонометре все приходится делать измеряющему: и нагнетать воздух в манжету, и спускать его, отмечая цифру на шкале манометра, когда начинается пульсация (это систолическое давление), и цифру, когда она прекращается (это диастолическое давление).

Принцип действия механического тонометра

Когда давление воздуха в манжете становится выше, чем давление крови в сосудах, кровоток в плечевой артерии прекращается. Никаких тонов в трубке стетоскопа мы не слышим.

Затем, когда воздух спускается, просвет артерии приоткрывается, ток крови восстанавливается, и в трубке появляются тоны Короткова.

Через несколько секунд давление воздуха в манжете падает настолько, что артерия полностью открывается, и шумы исчезают.

Коротков Николай Сергеевич – это русский врач-хирург, который в начале 20 века первым изобрел аускультативный метод измерения артериального давления, то есть с помощью прослушивания стетоскопом. Раньше это делали пальпаторно (с помощью пальцев — как мы прощупываем пульс).

Полуавтоматические тонометры

В этих приборах давление так же, как и в механических, накачивается с помощью груши. А вот дальше уже тонометр делает все сам: спускает воздух и выдает на экран результат.

Автоматические тонометры

Ну, а в этих приборах самому делать ничего не нужно. Нет, вру. Нужно.

Нажать на большую кнопку. И все!

Оставшуюся работу тонометр-автомат сделает за человека: накачает воздух в манжету, спустит, покажет результат.

Принцип действия полуавтоматических и автоматических тонометров

В этих приборах используется осциллометрический метод измерения давления.

Колебания (осцилляции) артериального давления в артерии руки, которые происходят при стравливании воздуха, вызывают колебания воздуха в надетой на руку манжете, что регистрируется специальным датчиком прибора и затем обрабатывается встроенным микропроцессором.

Какой тонометр лучше?

А вы как считаете, друзья?

Когда я слышу в аптеке, что какой-нибудь посетитель спрашивает механический тонометр, потому что так сказал лечащий врач, мне очень хочется с ним повидаться. Якобы только такой тонометр точный, а вся электроника врет.

Несколько лет назад я была на обучении в компании Omron, и конечно, нас тоже интересовал этот вопрос. Мы провели эксперимент: одному и тому же коллеге измеряли давление и с помощью автоматического прибора и с помощью механического. Результат был, что называется, тютелька в тютельку.

Почему результаты совпали?

Потому что:

Измерение артериального давления механическим тонометром – это медицинская процедура!!!

На том обучении я узнала удивительную вещь: оказывается, в Японии полгода учат медиков измерению артериального давления. Представляете? ПОЛГОДА!

А у нас каждая бабуля 70-80 лет считает, что в этом нет ничего сложного.

Будь моя воля, я бы отпускала механические тонометры только после предъявления диплома об окончании медицинского учебного заведения.

И вот почему.

Однажды было проведено исследование среди обычных людей, ни разу не медиков, которые измеряли себе давление механическим тонометром. Оказалось, что 75% таких вот измеряльщиков неправильно определили тоны Короткова.

И еще ладно, если таким тонометром измеряет давление другой человек. Но ведь люди умудряются проводить измерение себе самому! А одно накачивание груши повышает давление на 10-15 мм рт ст.!

Вдобавок не будем забывать, что у пожилых людей есть проблемы со зрением, со слухом. Не то увидел, не то услышал.

А еще бывает так, что манометр лежал на столе, а не был прикреплен к манжете, и это тоже исказило результаты.

Или измеряющий слишком быстро стравливал воздух и не уловил первую и последнюю цифры.

Некоторые люди при измерении давления ориентируются не на тоны, а на колебания стрелочки манометра. Но это неправильно!

Кроме всего прочего, когда наполнение пульса слабое, а это частенько случается у пожилых, в трубке может быть полная тишина. И тогда человек пугается, и давление у него еще больше повышается.

Таким образом, перечислю...

9 причин, почему я не советую приобретать механический тонометр немедикам:

1. Измерять давление механическим тонометром должен специально обученный человек.

2. 75% измеряющих неправильно определяют давление.

3.Снижение слуха и зрения повышают вероятность ошибки.

4. Измерение давления самому себе повышает его на 10-15 мм рт. ст.

5. Неправильное положение манометра повышает вероятность ошибки.

6. Чрезмерное нагнетание воздуха в манжету и быстрое стравливание влияют на правильность результата.

7. При слабом наполнении пульса тонов в трубке не слышно.

8. Неоднократные подкачивания воздуха в манжету в процессе измерения, чтобы уловить первый и последний тоны, сильно искажают результат.

9. Мало кто знает, что механический тонометр обязательно нужно ежегодно калибровать (подгонять под эталон) в сервисном центре.

Вы скажете, ну и что же, не продавать их, что ли?

Конечно продавать: медикам и в том случае, когда никакие ваши доводы не убедили покупателя.

А что насчет автоматов и полуавтоматов?

Покупателей всегда интересует вопрос, насколько точны электронные тонометры?

Их погрешность составляет всего 3-5 мм рт ст. Эта цифра совсем не существенна.

Они предназначены специально для домашнего использования людьми без медицинского образования.

Если сравнивать автоматы и полуавтоматы, давайте рассуждать логически.

1. Грушу полуавтомата человек тоже накачивает самостоятельно, значит это опять физическая активность, которая может повлиять на результат измерения.
2. Если говорить об очень пожилом человеке, то ему работать грушей тяжело: сила мышц уже не та. Не проще ли приобрести ему действительно легкий и удобный в использовании прибор? Я имею ввиду автомат.

Как вы поняли, я за автоматы. Давно сама пользуюсь только автоматическими приборами. Причем у меня их два: AND и Omron. И оба работают уже 100 и 1 год, и никаких нареканий у меня ни на тот, ни на другой нет.

Единственно, что отпугивает некоторых покупателей от покупки автомата, это цена (если не считать мнения их лечащего врача, о чем я уже говорила выше).

Но пять (для Omron) и десять (для AND) лет гарантии говорят сами за себя. А, как правило, эти приборы служат намного дольше.

Разделите цену тонометра на срок гарантии, и получится, что в месяц человек тратит на себя сущие копейки. Проведите эти расчеты вместе с покупателем.

Про тонометры на запястье

Еще пару слов о тонометрах на запястье.

На том же обучении, про которое я сказала, нас очень интересовал вопрос по поводу точности тонометров на запястье.

Специалисты компании Omron считают, что запястные тонометры такие же точные, как плечевые, и могут рекомендоваться независимо от возраста.

И тоже мы тогда пошли по принципу «доверяй, но проверяй» и измерили давление одному и тому же человеку плечевым и запястным тонометрами. Результат был снова одинаков.

Но, тем не менее, проработав лет 9 в аптеках, я поняла, что запястные приборы лучше предлагать людям примерно до 40 лет. И вот почему:

1. С возрастом сосуды изнашиваются, причем сосуды запястья быстрее, поскольку они тонкие. Эластичность их стенок падает. А для точного измерения необходимо их хорошее состояние. Плечевая артерия более выносливая в этом плане, а значит, она лучше подходит для улавливания осцилляций (колебаний).
2. У пожилого человека за жизнь могут «накопиться» различные микротравмы в области лучезапястного сустава (растяжения, ушибы и др.). Это является противопоказанием к использованию запястных приборов.
3. По мере старения возникают различные деформации сустава, появляются «косточки», что приводит к неправильному наложению манжеты прибора.

Вы ждали, что сейчас я скажу вам про пресловутый атеросклероз? Не скажу, поскольку атеросклероз поражает крупные и средние артерии. Запястные к таковым не относятся.

Теперь разберем, какие вопросы следует задать покупателю при покупке тонометра.

1. Для кого берете? Спрашиваем, чтобы понять, для человека какого возраста приобретается прибор. Если для человека молодого и среднего возраста – можно предложить и плечевой, и запястный. Если для пожилого – только плечевой.
2. Бывают ли перебои с сердцебиением (аритмия)? Если «да» или «не знаю», то предлагаем только с функцией интеллектуального измерения. Если нет, то любой.
3. Если берут не для себя, спрашиваем, рука у человека полная? Если человек затрудняется с ответом, предлагаем тонометр с универсальной манжетой. Если для себя, сразу прикидываем по комплекции человека, какая манжета здесь нужна.
4. Сколько человек будут пользоваться тонометром? Если два, предлагаем с памятью на двоих.
5. Если перед вами относительно молодой человек, спросите, где вы планируете им пользоваться? Дома? В поездках? Для поездок лучше подойдут компактные модели типа запястных или небольшие полуавтоматы.
6. Важно ли вам запоминать дату и время измерения? Если да, выбирайте модели с фиксацией даты и времени измерения.

Не стала писать про «память», поскольку эта функция есть в большинстве современных тонометров.

Это базовые вопросы.

Этот алгоритм можете скачать, нажав на картинку:

Что такое функция интеллектуального измерения давления?

Функция интеллектуального измерения давления, наверное, предусмотрена сейчас в тонометрах любой торговой марки.

Она означает, что при каждом измерении давления прибор сам определяет оптимальный уровень нагнетания воздуха. Он измеряет давление уже в процессе нагнетания воздуха, детально анализирует пульсовую волну и в случае аритмии выбирает фрагмент с наиболее стабильной пульсацией, чтобы результат измерения был максимально точным.

Как правильно измерять давление?

Рассказываю, как должно быть в идеале:

Ниже вы видите очень полезную таблицу. Чтобы скачать ее в виде вордовского файла, нажмите на нее.

Советую распечатать ее, а еще лучше и заламинировать впридачу, и показывать покупателю.

Очень важно!

Когда измеряете давление покупателю в аптеке, скажите ему, что вы сейчас только проверяете работу прибора и объясняете, как нужно им пользоваться.

Вы не измеряете давление! Поскольку на цифры давления влияет очень много факторов.

Этим самым вы предупреждаете возражения:

— Прибор врет.

— У меня такого давления не бывает.

— Почему такое высокое?

Считаю, что измерение нужно проводить не на себе, как это делают многие сотрудники аптек, а на покупателе.

1. Во-первых, ввиду особенностей сердечно-сосудистого заболевания тонометр может постоянно выдавать ошибку, и проверяя работу прибора на покупателе, вы поймете, подходит ему эта модель, или нет.
2. Во-вторых, вы увидите, не мала ли манжета.
3. Когда давление измеряют на покупателе, он уже мысленно «сроднился» с ним и представляет, как будет им пользоваться дома. Поэтому такая продажа идет легче.

Частые вопросы покупателей

1. На какой руке нужно измерять давление?

Сначала нужно определить, есть ли разница между показателями давления на обеих руках. Если она не больше 10 мм рт. ст., можно измерять на любой. Правшам будет удобно проводить измерение на левой руке, левшам – на правой.

Но вначале нужно провести несколько измерений на обеих руках.

Если разница превышает 10 мм рт.ст., измерять следует на руке с более высокими цифрами.

2. Почему давление на обеих руках сильно отличается?

Это возможно при серьезной сосудистой патологии: сужение, бляшки, тромбы.

К врачу и обследоваться!

3. Почему сколько раз измеряю давление, тонометр показывает разные цифры?

Потому что давление – это не постоянная величина. Поговорили, сели, встали, походили, поели, понервничали – все это отражается на давлении.

Вот поэтому врачи рекомендуют провести три измерения с интервалом 2-3 минуты и взять среднее значение. Во многих современных тонометрах есть такая функция: прибор сам рассчитывает среднее давление. Очень важно, если вы измеряете давление 3 раза подряд, сделать этот 2-3 минутный перерыв между измерениями. Сосуды должны отдохнуть от сдавливания и восстановиться. Иначе, результаты будут неверными.

4. Почему когда давление мне измеряет врач, у меня другие цифры?

Потому что в поликлинике невозможно создать условия для правильного измерения давления (см. выше). На приеме врача вы, так или иначе, нервничаете. Существует даже такой термин: «синдром белого халата». Поэтому более верные измерения АД — в спокойной домашней обстановке.

5. Являются ли более дорогие тонометры (в пределах одной торговой марки) более точными?

Нет. Все они точны, а цена их зависит от набора дополнительных функций.

6. Почему японский тонометр делается в Китае?

Потому что в этой стране – дешевая рабочая сила. Если бы его собирали в Японии, он стоил бы раза в два дороже. Существует огромная разница между кустарным китайским производством и фабричным. Сборка тонометров происходит под жестким контролем японских специалистов. О качестве тонометров говорят сертификаты Минздрава и Госстандарта. А срок эксплуатации приборов достигает 20 лет.

На этом буду закругляться.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Наверное, что-то упустила. Уж очень обширная тема.

Если есть, что добавить, добавляйте!

Есть вопросы, задавайте!

Если были сложные случаи на эту тему, расскажите!

А напоследок я скажу спрошу...

А напоследок я предлагаю вам подумать и ответить вот на какие вопросы :

1. Что нужно сделать/сказать покупателю, чтобы по возможности застраховать себя от возврата тонометра?

2. В каком случае Вы предлагаете полуавтомат?

3. В чем состоит особенность манжеты тонометров марки Omron? Какая в этом выгода для пользователя?

4. В каком случае Вы предложите покупателю тонометр с функцией «Говорящий помощник»?

5. Какой смысл в дополнительных опциях «календарь» и «часы» в некоторых моделях тонометров?

6. Правильно ли измеряет давление человечек на главной картинке к этой статье? 🙂

Таблицы по тонометрам Omron и AND вы можете скачать, нажав картинки ниже.

Тонометры AND:

Тонометры Omron:

У меня получились по ним очень внушительные таблицы, вы можете убрать из них те модели, которых у вас нет и, скорее всего, не будет. Вам легче будет их распечатать.

И смотрите вкладки внизу: автоматы, полуавтоматы, запястные.

Думаю, что статья будет интересна не только аптекарям, но и всем людям, у которых есть сердце и сосуды. 🙂

Так что не сочтите за труд, нажмите на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и близкими.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге « »!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Полный алгоритм продажи тонометра я привожу в своей книге «Азбука аптечных продаж». Подробности

У каждого человека со склонностью к повышению артериального давления должен быть домашний тонометр. Особенно это касается пожилых людей, которые часто сталкиваются с гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Выбор тонометров очень велик. Многие предпочитают тонометр на запястье, в первую очередь, из-за его компактных размеров. Тем не менее этот вид измерителей давления имеет ряд недостатков, с которыми следует ознакомиться перед покупкой.

Тонометр на запястье – это небольшое устройство с узкой манжетой. Автоматическое устройство не требует никаких лишний манипуляций. Человек просто устанавливает манжету на руку и нажимает кнопку. Воздух поступает в манжету автоматически от электронного компрессора, данные выводятся на монитор.

Тонометр для измерения давления на запястье имеет следующие преимущества:

• компактные габариты;
• мобильность;
• простота использования;
• доступная стоимость;
• долгий срок эксплуатации.

Его удобно держать всегда под рукой. Автоматические тонометры на запястье можно запросто носить с собой в сумке и контролировать артериальное давление в любых условиях. Устройство может иметь сразу два типа питания – заряжаемый аккумулятор и обычные пальчиковые батарейки. Это позволяет брать его с собой в путешествия.

Электронный тонометр на запястье стоит сравнительно недорого, по сравнению с автоматическими моделями с плечевой манжетой. Именно стоимость устройства часто становится решающим критерием при выборе тонометра для дома.

Недорогие тонометры на запястье отличаются высокой надежностью и довольно долгим сроком эксплуатации, конечно только в том случае, если изготовлены надежным производителем. Кроме того, гарантий срок использования таких устройств – от двух лет и больше, что является хорошим показателем с учетом стоимости тонометра.

Несмотря на компактные габариты, экран такого устройства достаточно большой, цифры отображаются четко, поэтому многие отдают предпочтение тонометра на запястье для пожилых людей.

Главное преимущество запястного тонометра – компактные размеры

Недостатки устройства

Казалось бы, компактный и недорогой тонометр с узкой манжетой – это лучший выбор для домашнего использования. С точки зрения практичности все так и есть, но вот как медицинская техника тонометр на запястье – это не лучший вариант. Главный его недостаток – сомнительная точность измерения. Это обусловлено конструкцией манжеты.

Узкая манжета достаточно плотно обтягивает запястье. При поступлении в нее воздуха происходит компрессия лучевой вены. Постепенно воздух покидает манжету, давление на вену ослабляется и происходит измерение давления. В этом то и заключается главная проблема таких устройств – лучевая вена слишком тонкая, амплитуда между компрессией и расслаблением невелика, поэтому значение давления может быть недостоверным.

Кроме того, тонометры на запястье требуют правильной эксплуатации. Руку с манжетой при измерении давления следует держать точно на уровне сердца. Такие тонометры «привирают», если немного опустить или поднять руку. При этом отклонение может составлять как несколько миллиметров ртутного столба, так и десятки процентов. В первом случае это не принципиально, так как при давлении 145 и 148 мм.рт.ст. проводятся одни и те же меры. А вот если у человека давление 160 на 100, а тонометр показывает 145 на 90 – это может стать серьезной проблемой в лечении гипертонии и отслеживании динамики изменения давления.

Автоматические тонометры могут быть оснащены различными функциями, что влияет на стоимость устройства. Базовый набор функций – это измерение верхнего и нижнего давления, а также частоты пульса. Таким образом после измерения давления на экран выводится три цифры. Если же у человека аритмия, данные тонометра будут неверны. Кроме того, некоторые модели просто не станут работать при аритмии, а на экран будет выводиться сообщение об ошибке измерения.

Именно из-за чувствительности к аритмии, тонометры на запястье считают не самым лучшим выбором для пожилых людей, у которых часто диагностируется эта проблема.

Модели такого типа при аритмии сердца показывают неправильные результаты

Кому же подойдет такой тонометр?

Краткие итоги разбора особенностей запястных тонометров помогут понять, в каких случаях их использовать.

«За» покупку этого устройства выступают следующие характеристики:

• простота эксплуатации;
• мобильность и компактность;
• доступная стоимость.

«Против» компактного тонометра выступает:

• чувствительность к аритмии;
• чувствительность к положению руки с манжетой;
• неточность измерения.

При этом расхождения в реальных значениях давления и цифрах на мониторе тонометра зависят от ряда факторов – положение тела, заряд устройства, пульс, аритмия.

Таким образом становится ясно, что компактный тонометр не может быть основным и единственным средством для мониторинга значений артериального давления в домашних условиях. Тонометр на запястье станет хорошим, а иногда и лучшим, выбором в качестве вспомогательного средства для измерения давления. Его удобно брать с собой в путешествие, на работу, в командировку тем, кто должен постоянно следить за своим давлением.

Совет кардиологов: для дома следует выбирать тонометр с плечевой манжетой. Устройство с запястной манжетой подойдет в качестве мобильного тонометра, но не годится для точного мониторинга давления.

К тому же, существует более удобная альтернатива этому устройству – фитнес-браслеты с пульсометром и измерением давления. Такие устройства тоже страдают небольшой погрешностью в измерении, но предназначены для постоянного ношения, так как внешне похожи на спортивные часы с силиконовым ремешком.

Фитнес-браслет выполняет те же функции, но выглядит как стильный аксессуар

Полезные функции запястных тонометров

Если же человек решил остановить свой выбор именно на запястном тонометре, следует разобраться в особенностях разных моделей. Ценообразование тонометров во многом зависит от набора функций. Помимо двух основных функций (измерение АД и пульса), тонометр может обладать:

• большим объемом памяти для сохранения данных;
• встроенным календарем и часами;
• звуковым оповещением о включении и выключении устройства;
• комбинированным питанием (аккумулятор и батарейки);
• крупным цветным монитором;
• голосовой озвучкой результатов измерения.

От некоторых из этих функций можно отказаться в пользу экономичности устройства, но здесь необходимо сначала определиться, для каких целей приобретается тонометр. Если устройство будет служить вспомогательным измерителем, а дома наличествует полноценный тонометр с плечевой манжетой, можно смело приобретать самую простую базовую модель. На работе или в кратковременной командировке человеку будет достаточно простого измерения давления и пульса, дополнительные функции использоваться не будут.

Существуют тонометры на запястье для пожилых, так как престарелому человеку бывает сложнее справиться с этим устройством. При выборе тонометра для человека старше 65 лет следует учитывать остроту его зрения, слуха и памяти. Для людей, которые плохо видят, отличным выбором станет устройство с функцией голосовой озвучки результатов измерения. Если же у человека проблема со слухом, но зрение не подводит, от этой функции можно запросто отказаться.

Часто пожилым людям врачи назначают регулярное измерение давления ежедневно, например, каждый день после еды, перед отходом ко сну и сразу после сна. Чтобы человек не забывал проводить измерения, правильным выбором станет приобретения устройства с функцией напоминания. Проще говоря, это обычный будильник, встроенный в тонометр, который будет издавать звуковой сигнал в заданное время, напоминая гипертонику о том, что пора проводить измерения.

Необходимость большого объема памяти в тонометре – это спорный вопрос. Пожилым людям кардиологи обычно наказывают вести дневник измерений и им проще это делать именно вручную, вооружившись обычным блокнотом и ручкой. Для людей среднего возраста функция сохранения данных в памяти устройства часто тоже играет второстепенную роль, так как давление меряется скорее для профилактики, чем с целью постановки диагноза. Вопрос с необходимостью функции запоминания результатов измерения каждый решает самостоятельно.

Встроенная память будет удобна в том случае, если тонометром пользуется сразу несколько человек. Более продвинутые модели позволяют настроить устройство под каждого члена семьи индивидуально. В таком случае при измерении давления необходимо будет выбрать параметры, заранее введенные в память устройства, и произвести измерение, а умный тонометр запишет результаты в нужный каталог.

Если планируется использование прибора дома, лучше приобрести модель с адаптером, чтобы не покупать батарейки

Основные критерии выбора

В современных экономических реалиях основным критерием выбора тонометра выступает его стоимость. Здесь необходимо понимать, за что человек платит.

Если тонометр обладает всеми мыслимыми и немыслимыми функциями, но стоит на порядок дешевле аналогов – такое устройство точно приобретать не нужно. Обычно большую функциональность и минимальную стоимость предлагают китайские производители с непереводимым названием. Такие устройства выходят из строя за считанные недели, а результатам измерения уж точно доверять нельзя.

Если хочется сэкономить, но приобрести качественное устройство – стоит обратить внимание на приборы Nissei. Тонометр с минимумом функций обойдется в сравнительно небольшую сумму, но прослужит верой и правдой как минимум 5 лет.

Еще один важный критерий – это способ питания автоматического или полуавтоматического тонометра. Лучше немного доплатить, и приобрести прибор со смешанным типом питания, который оснащен подзаряжаемым аккумулятором, но также может работать от обычных пальчиковых батареек. Тонометр с одним аккумулятором не всегда удобно брать в поездку, а устройства, которые питаются только от батареек начинают «врать» по мере их выхода из строя.

Подходит ли такой тип тонометра для пожилых?

Приобрести запястный тонометр для пожилого человека ничто не запрещает. Но кардиологи настоятельно рекомендуют оставить эти устройства для сравнительно молодых людей, ведущих активный образ жизни. Главное преимущество запястного тонометр – компактность и мобильность – пожилым людям обычно ни к чему. В этом случае лучше отдать предпочтение надежности и точности измерения, но не удобству эксплуатации.

Пожилым людям рекомендованы тонометры с широкой манжетой, которая предназначена для плеча. При этом наиболее точными, доступными и надежными являются полуавтоматические устройства с механическим компрессором. К тому же, они отлично работают даже при аритмии, проводя дополнительные измерения и показывая среднее значение.

Правила использования запястного тонометра

Если применяется тонометр на запястье или для кисти инструкция по применению должна быть соблюдена в точности – это позволит добиться наиболее верных значений измерения.

1. При выборе тонометра учитывается диаметр кисти. Манжета должна точно подходить к руке пациента. Слишком широкая или узкая манжета приведет к искажению результатов значения.
2. Перед измерением давления следует убедиться в том, что аккумулятор заражен. В противном случае точности устройства доверять не стоит.
3. Установив манжету на запястье, руку следует опереть о твердую поверхность и держать на уровне сердца и лишь затем нажимать кнопку для начала измерения, либо начинать накачивать грушу.

Выбрать наиболее оптимальный вариант поможет рейтинг тонометров на запястье. Понравившееся устройство всегда можно протестировать в магазине медицинской технике или аптеке, в которой продается устройство. Более того, рекомендуется одновременно измерить давление запястным тонометром и эталонным устройством с плечевой манжетой, которое используется для калибровки тонометров в специализированных магазинах – это позволит определить максимальную степень расхождения значений.

Лучшие модели

Самый доступный, надежный и простой в использовании – это тонометр фирмы AND UB-201. На устройстве всего одна кнопка, которая запускает процесс накачивания манжеты. Главное преимущество – большой индикатор заряда батареи, которые сложно не заметить. Один комплект батареек обеспечивает 400 измерений давления. Минус устройства – не предназначен для пожилых людей. По цене, этот тонометр абсолютный лидер рейтинга – его стоимость колеблется от 1200 до 1400 рублей. На рынке также представлена более современная модель UB-202, оснащенная множеством полезных функций, за который придется заплатить около 2500 рублей.

Особенность AND UB-201 – наличие всего одной кнопки

Medisana HGF – компактный автоматический запястный тонометр, который «умеет» распознавать аритмию. В этом случае он производит серию измерений и выводит на экран среднее значение. Достаточно удобный и качественный аппарат, который прослужит долги годы. Стоимость немного кусается – около 2000 рублей. Главный минус прибора – его сложно встретить в продаже.

Medisana HGF можно использовать даже при аритмии

Nissei WS-1000 – доступный и надежный автоматический запястный измеритель давления. Является лидером продаж, так как представлен в большинстве крупных аптечных сетей. Явные минусы устройства – питание только от батареек и полное отсутствие дополнительных функций. Главный плюс – стоимость около 1500 рублей и пятилетняя гарантия от производителя.

Omron R5 Prestige – продвинутая модель с множеством дополнительных функций и внушительным объемом памяти. Стоимость устройства – около 5 тыс. рублей. Главное преимущество – произведен в Японии.

Инструкция

Для удобства пользователей производители тонометров разработали огромное количество моделей, которые отличаются не только принципом измерения, но и удобством использования. Наиболее точны механические тонометры, но в они не слишком удобны, особенно если использовать его придется пожилому человеку – устройство снабжено и нужно иметь довольно хороший слух, чтобы услышать тоны сердца.

Гораздо удобнее цифровые тонометры, которые снабжены устройством для нагнетания и сброса давления в манжете. После завершения измерения показатели артериального давления выводятся на цифровой дисплей. В таких аппаратах есть возможность записи показаний в базу данных, с их дальнейшей распечаткой.

Среди цифровых тонометров можно выбрать аппараты со стандартной манжетой, которая накладывается на предплечье, и приборы для измерения давления на запястье. Многие врачи относятся к подобным аппаратам скептически, справедливо пеняя на их недостаточную точность, которая зависит от многих показателей: движений больного во время измерения АД, расположения руки, изменения температуры тела.

Однако благодаря своему удобству и мобильности, запястные тонометры приобретают все большую популярность: их удобно брать в поездку, они просты в использовании, обладают большим запасом памяти для записи показаний измерений. Чтобы максимально точно определять давление с их помощью, нужно соблюдать основные правила пользования этими приборами.

Браслет тонометра должен закрепляться на запястье дисплеем вверх, между основанием ладони и нижним краем браслета должно оставаться расстояние 0,5-1 см. Также он должен располагаться на запястье равномерно, должен быть тщательно закреплен. Больному нужно принять удобную позу, расслабиться.

Рука с тонометром должна удобно располагаться на подставке на уровне сердца. Перед началом измерения нужно сделать 5-6 глубоких спокойных вдохов, затем восстановить дыхание. При измерении давления не следует напрягать мышцы, нужно сохранять удобную позу и не делать никаких движений.

Измеряя АД на запястье в первый раз, нужно постараться замерить на каждой руке. Если получилась существенная – 10 мм. рт. ст. и более, в дальнейшем измерять давление на той руке, где показатели были выше. Если запястье очень полное, нужно использовать манжету, соответствующую его размеру – это позволит определять АД более точно, в противном случае показатели окажутся завышенными.